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  1、灭火器检查记录表正式版内容 月份1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月内容压力是不是正常部件是否缺少铅封是否完好外观是否干净其他检查者签名*备注：检查时若未发现缺少或损坏，直接用“V标识，如有问题应在右侧备注栏列明详细情况。灭火器检查记录表责任人：设置场所（部位）：年度:内容 月份1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月内容压力是不是正常部件是否缺少铅封是否完好外观是否干净其他检查者签名*备注：检查时若未发现缺少或损坏，直接用“2”标识，如有冋题应在右侧备注栏列明具体 情况。灭火器检查记录表责任人：设置场所（部位）：年度:内容 月份1月2月3月4月5月6月7月8月9月

  2、10月11月12月内容压力是不是正常部件是否缺少铅封是否完好外观是否干净其他检查者签名*备注：检查时若未发现缺少或损坏，直接用“2”标识，如有冋题应在右侧备注栏列明具体 情况。动力（照明）配电箱 检查记录表内容 月份1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月内容箱柜板前应有1.2米足够的工作空间通道箱、柜的保护零线应连接牢固可靠严禁用不符合原规格的熔体代替线接头不松动、箱柜以外没有带电体必须配有相应可靠的漏电保护开关P检查者签名*备注：检查时若未发现缺少或损坏，直接用“V标识，如有问题应在右侧备注栏列明具体 情况。动力（照明）配电箱 检查记录表责任人：设置场所（部位）：年度:内容

  3、 月份1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月内容箱柜板前应有1.2米足够的工作空间通道箱、柜的保护零线应连接牢固可靠严禁用不符合原规格的熔体代替线接头不松动、箱柜以外没有带电体必须配有相应可靠的漏电保护开关检查者签名*备注：检查时若未发现缺少或损坏，直接用“V标识，如有问题应在右侧备注栏列明具体 情况。1、本具灭火器放置点：电脑室2、本具灭火器到期时间年月日：2017年12月10日3、检查规定：本记录由检查人员每月记录4、检查项目：A :灭火器外表是否清洁、无损坏B:灭火器安全插销是否在固定位置C:灭火器压力表显示是否处于正常状态D:喷口是否无损坏E:橡皮管接头有没有损坏“是

  4、”请打“V”否请打“X”目日期ABCDE检杳人1月份2月份3月份4月份5月份6月份7月份8月份9月份10月份11月份12月份1、本具灭火器放置点：实验室2、本具灭火器到期时间年月日：2017年12月10日3、检查规定：本记录由检查人员每月记录4、检查项目：A:灭火器外表是否清洁、无损坏B:灭火器安全插销是否在固定位置C:灭火器压力表显示是否处于正常状态D:喷口是否无损坏E:橡皮管接头有没有损坏“是”请打“V”否请打“X”目日期ABCDE检杳人1月份2月份3月份4月份5月份6月份7月份8月份9月份10月份11月份12月份1、本具灭火器放置点：综合实验室2、本具灭火器到期时间年月日：2017年12月

  5、10日3、检查规定：本记录由检查人员每月记录4、检查项目：A:灭火器外表是否清洁、无损坏B:灭火器安全插销是否在固定位置C:灭火器压力表显示是否处于正常状态D:喷口是否无损坏E:橡皮管接头有没有损坏“是”请打“V”否请打“X”目日期ABCDE检杳人1月份2月份3月份4月份5月份6月份7月份8月份9月份10月份11月份12月份1、本具灭火器放置点：教师办公室2、本具灭火器到期时间年月日：2017年12月10日3、检查规定：本记录由检查人员每月记录4、检查项目：A:灭火器外表是否清洁、无损坏B:灭火器安全插销是否在固定位置C:灭火器压力表显示是否处于正常状态D:喷口是否无损坏E:橡皮管接头有没有损坏“

  6、是”请打“V”否请打“X”目日期ABCDE检杳人1月份2月份3月份4月份5月份6月份7月份8月份9月份10月份11月份12月份1、本具灭火器放置点：一、二、三层楼梯口2、本具灭火器到期时间年月日：2017年12月10日3、检查规定：本记录由检查人员每月记录4、检查项目：A:灭火器外表是否清洁、无损坏B:灭火器安全插销是否在固定位置C:灭火器压力表显示是否处于正常状态D:喷口是否无损坏E:橡皮管接头有没有损坏“是”请打“V”否请打“X”目日期ABCDE检杳人1月份2月份3月份4月份5月份6月份7月份8月份9月份10月份11月份12月份荔城区长丰小学1、本具灭火器放置点：电脑室2、本具灭火器到期时间

  7、年月日：2017年12月10日3、检查规定：本记录由检查人员每月记录4、检查项目：A:灭火器外表是否清洁、无损坏B:灭火器安全插销是否在固定位置C:灭火器压力表显示是否处于正常状态D:喷口是否无损坏E:橡皮管接头有没有损坏“是”请打“V”否请打“X”目日期ABCDE检杳人1月份2月份3月份4月份5月份6月份7月份8月份9月份10月份11月份12月份1、本具灭火器放置点：实验室2、本具灭火器到期时间年月日：2017年12月10日3、检查规定：本记录由检查人员每月记录4、检查项目：A:灭火器外表是否清洁、无损坏B:灭火器安全插销是否在固定位置C:灭火器压力表显示是否处于正常状态D:喷口是否无损坏E:

  8、橡皮管接头有没有损坏“是”请打“V”否请打“X”目日期ABCDE检杳人1月份2月份3月份4月份5月份6月份7月份8月份9月份10月份11月份12月份1、本具灭火器放置点：综合实验室2、本具灭火器到期时间年月日：2017年12月10日3、检查规定：本记录由检查人员每月记录4、检查项目：A:灭火器外表是否清洁、无损坏B:灭火器安全插销是否在固定位置C:灭火器压力表显示是否处于正常状态D:喷口是否无损坏E:橡皮管接头有没有损坏“是”请打“V”否请打“X”目日期ABCDE检杳人1月份2月份3月份4月份5月份6月份7月份8月份9月份10月份11月份12月份1、本具灭火器放置点：教师办公室2、本具灭火器到期时

  9、间年月日：2017年12月10日3、检查规定：本记录由检查人员每月记录4、检查项目：A:灭火器外表是否清洁、无损坏B:灭火器安全插销是否在固定位置C:灭火器压力表显示是否处于正常状态D:喷口是否无损坏E:橡皮管接头是否损坏“是”请打“V”否请打“X”目日期ABCDE检杳人1月份2月份3月份4月份5月份6月份7月份8月份9月份10月份11月份12月份1、本具灭火器放置点：一、二、三层楼梯口2、本具灭火器到期时间年月日：2017年12月10日3、检查规定：本记录由检查人员每月记录4、检查项目：A:灭火器外表是否清洁、无损坏B:灭火器安全插销是否在固定位置C:灭火器压力表显示是否处于正常状态D:喷口

  10、是否无损坏E:橡皮管接头是否损坏“是”请打“V”否请打“X”目日期ABCDE检杳人1月份2月份3月份4月份5月份6月份7月份8月份9月份10月份11月份12月份、检查X项目 日期 压力瓶体软管插销灭火器箱检查人、检查 项目 日期压力瓶体软管插销灭火器箱检查人、检查X项目 日期 压力瓶体软管插销灭火器箱检查人、检查X项目 日期 压力瓶体软管插销灭火器箱检查人、检查X项目 日期 压力瓶体软管插销灭火器箱检查人、检查X项目 日期 压力瓶体软管插销灭火器箱检查人、检查X项目 日期 压力瓶体软管插销灭火器箱检查人、检查X项目

  11、 日期 压力瓶体软管插销灭火器箱检查人、检查X项目 日期 压力瓶体软管插销灭火器箱检查人灭火器更换记录台账灭火器编号检杳日期检查情况检杳人员更换记录灭火器更换记录台账灭火器编号检杳日期检查情况检杳人员更换记录灭火器更换记录台账灭火器编号检杳日期检查情况检杳人员更换记录灭火器更换记录台账灭火器编号检杳日期检查情况检杳人员更换记录灭火器更换记录台账灭火器编号检杳日期检查情况检杳人员更换记录灭火器更换记录台账灭火器编号检杳日期检查情况检杳人员更换记录消防栓检查记录表时间：2021年度日期水带水枪按钮玻璃检杳人1月日2月日3月日4月日5月日6月日7月日8月日9月日10月日11月日12月日注：“2”表示完好，“X”表示缺损。灭火器检查记录表时间：2021年度日期压力保险阀瓶身喷嘴喷管压把检杳人1月日2月日3月日4月日5月日6月日7月日8月日9月日10月日11月日12月日注：表示完好/正常，“X”表示缺损/不正常。

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